ด้วยความสนใจของวิตามินรวมและอาหารเสริมที่เติมเต็มช่องว่างของสารอาหารในอาหาร ผู้คนในสหรัฐฯ ใช้จ่ายวิตามินและอาหารเสริมเกือบ 5 หมื่นล้านดอลลาร์ในปี 2564
แต่นักวิทยาศาสตร์การแพทย์แผนตะวันตกเฉียงเหนือกล่าวว่าสำหรับคนอเมริกันที่ไม่ได้ตั้งครรภ์หรือคนอเมริกันที่มีสุขภาพแข็งแรง วิตามินถือเป็นเรื่องเสียเงินเพราะไม่มีหลักฐานเพียงพอว่าช่วยป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือมะเร็งได้
“คนไข้มักถามเสมอว่า ‘ฉันควรทานอาหารเสริมอะไรดี’ “ในขณะที่เราทุกคนควรปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติในการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายที่ดีต่อสุขภาพ พวกเขาเสียเงินและมุ่งเน้นไปที่การคิดว่าต้องมียาวิเศษเพื่อรักษาสุขภาพให้แข็งแรง” เจฟฟรีย์ ลินเดอร์หัวหน้าแผนกอายุรศาสตร์ทั่วไปที่ Northwestern College Feinberg College of Drugs
ลินเดอร์และนักวิทยาศาสตร์แพทย์แผนตะวันตกเฉียงเหนือคนอื่นๆ เขียนบทบรรณาธิการว่า วางจำหน่าย 21 มิถุนายน ที่ JAMA สนับสนุนคำแนะนำใหม่จาก หน่วยเฉพาะกิจบริการเชิงป้องกันแห่งสหรัฐอเมริกา (USPSTF) ซึ่งเป็นคณะผู้เชี่ยวชาญอิสระระดับชาติที่มักให้คำแนะนำตามหลักฐานเกี่ยวกับบริการป้องกันทางคลินิก
[Patients are] เมื่อเราควรปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติที่อิงตามหลักฐาน เช่น การกินเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย การเสียเงินและการจดจ่อกับการคิด จะต้องมียาวิเศษที่ตั้งไว้เพื่อรักษาสุขภาพให้แข็งแรง”
โรงเรียนแพทย์ไฟน์เบิร์ก
แนวทางใหม่ของ USPSTF จากการทบทวนอย่างเป็นระบบของการศึกษา 84 ชิ้น ระบุว่ามี “หลักฐานไม่เพียงพอ” ว่าการรับประทานวิตามินรวม อาหารเสริมแบบคู่ หรืออาหารเสริมเดี่ยวสามารถช่วยป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดและมะเร็งในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงและไม่ได้ตั้งครรภ์
“หน่วยเฉพาะกิจไม่ได้พูดว่า ‘ห้ามกินวิตามินรวม’ แต่มีความคิดว่าถ้าสิ่งเหล่านี้ดีสำหรับคุณจริงๆ เราก็จะรู้ได้ในตอนนี้” ลินเดอร์กล่าว
คณะทำงานแนะนำเป็นพิเศษให้งดการเสริมเบต้าแคโรทีนเนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอด และไม่แนะนำให้เสริมวิตามินอี เนื่องจากไม่มีประโยชน์ที่ชัดเจนในการลดการเสียชีวิต โรคหัวใจและหลอดเลือด หรือมะเร็ง
“ผลเสียคือเมื่อเราพูดคุยกับผู้ป่วยเกี่ยวกับอาหารเสริมในช่วงเวลาจำกัดที่เรามองเห็นได้ เราขาดการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น การออกกำลังกายหรือการเลิกสูบบุหรี่” ลินเดอร์กล่าว
ชาวอเมริกันมากกว่าครึ่งรับประทานวิตามิน ทำไม ทำไม
ลินเดอร์และเพื่อนร่วมงานเขียนไว้ในบทบรรณาธิการของ JAMA ว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ในสหรัฐฯ รับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร และคาดว่าจะมีการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพิ่มขึ้น
พวกเขากล่าวว่าการกินผักและผลไม้สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและมะเร็ง ดังนั้นจึงมีเหตุผลที่จะคิดว่าวิตามินและแร่ธาตุที่สำคัญสามารถหาได้จากผักและผลไม้ บรรจุในเม็ดยา และช่วยให้ผู้คนไม่ต้องยุ่งยากและค่าใช้จ่าย รักษามัน อาหารที่สมดุล แต่พวกเขาอธิบายว่าผักและผลไม้ทุกชนิดมีส่วนผสมของวิตามิน ไฟโตเคมิคอล ไฟเบอร์ และสารอาหารอื่นๆ ที่น่าจะทำงานร่วมกันเพื่อให้ประโยชน์ต่อสุขภาพ สารอาหารรองที่แยกออกมาอาจทำหน้าที่แตกต่างกันไปในร่างกาย เนื่องจากสารอาหารเหล่านี้อัดแน่นไปด้วยส่วนประกอบอาหารอื่นๆ จำนวนมากตามธรรมชาติ
ผู้ที่มีภาวะขาดวิตามินอาจยังคงได้รับประโยชน์จากอาหารเสริม เช่น แคลเซียมและวิตามินดี ซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยป้องกันกระดูกหักและอาจหกล้มในผู้สูงอายุได้ ลินเดอร์กล่าว
กฎใหม่ห้ามใช้กับสตรีมีครรภ์
ผู้เขียนนำของ JAMA กล่าวว่าแนวทางใหม่ของ USPSTF ใช้ไม่ได้กับผู้ที่ตั้งครรภ์หรือพยายามที่จะตั้งครรภ์ คุณหมอนาตาลี คาเมรอนอาจารย์อายุรศาสตร์ทั่วไปที่ Feinberg
“บุคคลตั้งครรภ์ควรระลึกไว้เสมอว่าแนวทางเหล่านี้ใช้ไม่ได้กับพวกเขา” คาเมรอนซึ่งเป็นแพทย์ของ Northwest Drugs กล่าว “วิตามินบางชนิด เช่น กรดโฟลิก จำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์ในการสนับสนุนพัฒนาการของทารกในครรภ์ให้แข็งแรง วิธีทั่วไปในการตอบสนองความต้องการเหล่านี้คือการรับประทานวิตามินก่อนคลอด จำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่าการเสริมวิตามินเฉพาะเจาะจงอาจเปลี่ยนแปลงความเสี่ยงของ ผลการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ “
50 พันล้านดอลลาร์
ในปี 2021 ผู้คนในสหรัฐอเมริกาใช้เงินเกือบ 5 หมื่นล้านเหรียญสหรัฐไปกับการซื้อวิตามินและอาหารเสริม
นอกเหนือจากนี้ งานวิจัยล่าสุดจาก Northwestern พบว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ในสหรัฐอเมริกามีสุขภาพหัวใจไม่ดีก่อนที่จะตั้งครรภ์ นอกเหนือจากการพูดคุยถึงการเสริมวิตามินแล้ว คาเมรอนกล่าวว่าการทำงานกับผู้ป่วยเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดก่อนตั้งครรภ์เป็นองค์ประกอบที่สำคัญของการดูแลก่อนคลอด
กินเพื่อสุขภาพ ออกกำลังกาย ‘พูดง่ายกว่าทำ’
คุณหมอเจนนี่ เจียผู้เขียนร่วมของกองบรรณาธิการ JAMA ซึ่งสำรวจการป้องกันโรคเรื้อรังผ่านการแทรกแซงวิถีชีวิตในครอบครัวที่มีรายได้น้อย กล่าวว่า การกินเพื่อสุขภาพอาจเป็นเรื่องยากเมื่อระบบอาหารอุตสาหกรรมของสหรัฐฯ ไม่ให้ความสำคัญกับสุขภาพ
Jia, MD, อาจารย์ด้านอายุรศาสตร์ทั่วไปที่ Feinberg และแพทย์ Northwestern Drugs กล่าวว่า “พูดง่ายกว่าทำไปแล้วในการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและออกกำลังกายให้มากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ชาวอเมริกันที่มีรายได้น้อย” “อาหารเพื่อสุขภาพมีราคาแพง และผู้คนมักไม่มีหนทางออกกำลังกาย ข้างนอกอาจไม่ปลอดภัยหรือพวกเขาไม่สามารถจ่ายสิ่งอำนวยความสะดวกได้ แล้วเราจะทำอะไรได้บ้างเพื่ออำนวยความสะดวกและสนับสนุนการตัดสินใจที่ดียิ่งขึ้น”
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา Jia ได้ทำงานร่วมกับโรงเก็บอาหารและธนาคารเพื่อการกุศลที่จัดหาอาหารฟรีให้กับผู้ที่ต้องการเพื่อช่วยให้ลูกค้ามีทางเลือกที่ดีต่อสุขภาพจากตู้เก็บอาหารและให้ความรู้แก่ผู้บริจาคเพื่อจัดหาทางเลือกที่ดีต่อสุขภาพ เงิน.
#วตามน #อาหารเสรม #เสยเงน #สำหรบชาวอเมรกนสวนใหญ
