คOcrane ซึ่งเป็นสถาบันวิจัยที่ถือว่าเป็นเกณฑ์มาตรฐานในการแทรกแซงด้านสาธารณสุขตามหลักฐาน ได้เผยแพร่บทวิจารณ์ฉบับปรับปรุง พบ ผลิตภัณฑ์สูบไอช่วยให้ผู้ใหญ่เลิกบุหรี่ได้มากกว่าการบำบัดทดแทนนิโคตินแบบดั้งเดิมเช่นแผ่นแปะและเหงือก

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้เขียนรายงาน Cochrane ซึ่งรวมถึง Jamie Hartmann-Boyce จาก Oxford และ Nancy Rigotti จาก Harvard Medical Faculty สรุปว่า “มีความแน่นอนสูงว่าอัตราการเลิกบุหรี่จะสูงกว่าในผู้ที่ได้รับนิโคติน EC” [e-cigarettes] มากกว่ากลุ่มที่ได้รับนิโคตินทดแทนแบบสุ่ม”

รีวิวล่าสุด ขณะนี้มี 78 การศึกษา— การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCTs) ซึ่งมีผู้ใหญ่มากกว่า 22,000 คน ซึ่ง 40 คนเป็นผู้สูบบุหรี่และได้ประเมิน “ประสิทธิภาพ ความทนทาน และความปลอดภัยของการใช้บุหรี่ไฟฟ้า” เพื่อช่วยในการเลิกบุหรี่ไฟฟ้า ทบทวน เพิ่ม 22 การศึกษา ตั้งแต่การอัปเดตครั้งล่าสุดในปี 2564

“บุหรี่ไฟฟ้านิโคตินสามารถช่วยให้ผู้คนเลิกบุหรี่ได้อย่างน้อยหกเดือน” ผู้เขียน Cochrane เขียน “หลักฐานแสดงให้เห็นว่าสิ่งเหล่านี้ทำงานได้ดีกว่าการบำบัดทดแทนนิโคตินและบุหรี่ไฟฟ้าที่ไม่มีนิโคติน อาจทำงานได้ดีขึ้นโดยไม่มีอาหารเสริมหรือการสนับสนุนด้านพฤติกรรมเพียงอย่างเดียว และอาจไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบร้ายแรง”

ผู้เขียนบอกเป็นนัยว่าภาพสามารถพัฒนาต่อไปได้ในอนาคต “[W]เรายังต้องการหลักฐานเพิ่มเติม” พวกเขาเขียน “เกี่ยวกับผลกระทบของบุหรี่ไฟฟ้าประเภทใหม่ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบุหรี่ไฟฟ้าที่มีนิโคตินดีกว่าบุหรี่ไฟฟ้ารุ่นเก่า เนื่องจากการนำส่งสารนิโคตินที่ดีกว่าสามารถช่วยให้ผู้คนจำนวนมากเลิกบุหรี่ได้”

“ผู้ที่ใช้นิโคตินที่ปลอดภัยกว่ามีความสุขที่ได้เรียนรู้ว่าวิทยาศาสตร์ได้แสดงสิ่งที่เรารู้แล้วจากประสบการณ์ของเราเอง”

การทบทวน Cochrane รุ่นก่อนหน้าพบว่ามี “หลักฐานที่สรุปได้ปานกลาง” ว่าบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์แสดงอัตราการเลิกบุหรี่ที่สูงกว่า NRT ขณะนี้ได้กลายเป็น “ความมั่นใจสูง” ผู้สนับสนุนการลดอันตรายจากยาสูบหลายคนชี้ให้เห็นว่าหลักฐานมีความน่าเชื่อถือเพียงใด กำลังเติบโต.

Charles Gardner ประธาน INNCO ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงผลกำไรที่สนับสนุนทางเลือกนิโคตินที่ปลอดภัยกว่ากล่าวว่า “ผู้ที่ใช้นิโคตินที่ปลอดภัยกว่ามีความสุขที่ได้เรียนรู้ว่าวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นสิ่งที่เรารู้แล้วจากประสบการณ์ชีวิตของเราเอง” กรอง. “ทุกครั้งที่ Cochrane ทำการทบทวน หลักฐานก็แข็งแกร่งขึ้น ในฐานะที่เป็นวิธีการที่เพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อไปสู่ความจริงตามความเป็นจริง นี่คือวิธีที่วิทยาศาสตร์ควรจะทำงาน”

การทบทวน Cochrane ที่ปรับปรุงแล้วยังมีอยู่ในสหราชอาณาจักรอีกด้วย “นิโคตินบุหรี่ไฟฟ้า 2022 ในสหราชอาณาจักร” รายงาน “ยืนยันว่าบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์เป็นเพียงส่วนเล็กๆ ของความเสี่ยงของการสูบบุหรี่ในระยะสั้นและระยะกลาง” และ “แสดงหลักฐานที่ชัดเจนว่า การสัมผัสสารอันตรายจากบุหรี่ไฟฟ้าต่ำกว่าบุหรี่ไฟฟ้าอย่างมีนัยสำคัญ เสี่ยงต่อโรคมะเร็ง โรคระบบทางเดินหายใจ และโรคหลอดเลือดหัวใจ”

ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา ผู้สนับสนุนการควบคุมยาสูบแบบลดอันตรายได้เรียกร้องให้ Brian King ผู้อำนวยการคนใหม่ของศูนย์ผลิตภัณฑ์ยาสูบของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (CTP) ให้: งานที่ดีขึ้นในการสื่อสาร ความเสี่ยงสัมพัทธ์ระหว่างการสูบไอและการสูบบุหรี่ คนทั่วไป—และที่น่าเป็นห่วงคือหมอหลายๆ-นิ่ง ภายใต้ความประทับใจ การสูบไอมีความเสี่ยงเท่ากับ (หรือมากกว่านั้น) มากกว่าการสูบบุหรี่ที่ติดไฟได้ รัฐ ดำเนินนโยบายที่เน้นการแบนต่อไปเนื่องจากองค์การอาหารและยาจัดอันดับแนวทางปฏิบัติด้านการตลาดบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ที่เหลืออยู่ จนถึงตอนนี้ อนุญาตเฉพาะผลิตภัณฑ์บุหรี่ไฟฟ้ารสยาสูบจำนวนหนึ่งเท่านั้นผู้คนสงสัยว่าเอเจนซี่จะอนุญาตให้มีรสชาติอื่นหรือไม่ (รวมถึงเมนทอล)

“การประเมินบุหรี่ไฟฟ้าเพื่อการเลิกบุหรี่นี้ควรกระตุ้นให้บริษัทบุหรี่ไฟฟ้าบางแห่งพิจารณาดำเนินการตามขั้นตอนการประเมินยาขององค์การอาหารและยา (ผ่านศูนย์ประเมินและวิจัยยาของหน่วยงาน CDER) เพื่อให้บรรลุการแข่งขันการสูบบุหรี่อย่างเป็นทางการ Kenneth Warner อดีตคณบดีคณะสาธารณสุขศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยมิชิแกนกล่าว กรอง.

“การทดลองมักประเมินผลกระทบของการสูบไอระเหยต่ำเกินไป… ดังนั้นการประมาณการของ Cochrane จึงถูกมองว่าเป็นการใช้ความระมัดระวังมากเกินไป”

ในขณะที่ไม่ได้กล่าวถึงการตรวจสอบ ทำไม ไอระเหย เครื่องช่วยเลิกบุหรี่อาจมีประสิทธิภาพมากกว่า NRTหนังสือพิมพ์และเครื่องลดอันตรายมีมานานแล้ว อวดรู้ กลไกของบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์—การสูบบุหรี่เลียนแบบการสูดดมและการเคลื่อนไหวของมือถึงปากสำหรับผู้ที่เคยชินกับการสูบบุหรี่—อาจเป็นกุญแจไขไปสู่ความแตกต่าง

Clive Bates อดีตผู้อำนวยการ Motion on Smoking and Well being (ASH) ในสหราชอาณาจักรกล่าวว่า “Cochrane ยืนยันด้วยความมั่นใจอย่างยิ่งว่าผู้ที่ใช้ผลิตภัณฑ์บุหรี่ไฟฟ้ามีโอกาสเลิกบุหรี่ได้ดีกว่า” กรอง. “สิ่งนี้สอดคล้องกับหลักฐานทั้งหมดจากการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ แนวโน้มประชากร การศึกษาทางเศรษฐกิจ และเหนือสิ่งอื่นใด คำให้การของผู้ใช้ หมดยุคไปแล้วที่คู่แข่งผู้สูบไอสามารถพูดได้ว่า ‘เราไม่รู้’

“การทดลองมักประเมินผลกระทบของบุหรี่ไฟฟ้าต่ำไปเพราะพวกเขามองข้ามผลกระทบที่เบี่ยงเบนความสนใจ [from smoking to vaping] ในวัยรุ่น ผู้เลิกโดยไม่ได้ตั้งใจโดยไม่มีความตั้งใจที่จะเลิก และผู้ที่เปลี่ยนจากบุหรี่เป็นบุหรี่ไฟฟ้าเป็นระยะเวลานานกว่าการทดลองทั่วไป” เขากล่าวต่อ “ดังนั้นการประมาณการของ Cochrane จึงถูกมองว่าระมัดระวังมากเกินไป”

ช่างภาพ สูบไอ360 ผ่าน สะบัด